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路上发生车祸，经常会有人员伤亡。那么这个时候，在交警确定事故责任之前，先送医院的伤者的医药费应该由谁来出呢？

因为没有法律规定行为人必须先支付医疗费用，所以有以下四种情况：

1.如果肇事者有责任心，肯定会先给伤者垫付医药费，事后再协商；

2.如果行为人未能先支付伤者的医疗费用，那么在经济条件允许的情况下，伤者可以先支付医疗费用，待治疗结束后再向行为人索赔；

3.保险金可以通过保险公司直接支付给受害人。保险公司接到公安机关交通管理部门的通知后，核实真实情况后及时向医院支付或垫付医疗费用，事后双方协商支付；

4.双方无力支付医疗费用或者未参保的，也可以向国家救助基金管理机构申请垫付医疗费用。救助基金管理机构接到公安机关交通管理部门的通知后，核实真实情况后，及时向医院支付或垫付医疗费用，待治疗结束后再向行为人索赔。

这里& # 039；这是一个案例：

2022年6月7日，白驾驶车牌号为鲁Q * * * *的小型汽车行驶至莒南县东环路路段时，与王& # 039；造成王某受伤、车辆不同程度损坏的道路交通事故。

事故发生后，王默被及时送往医院。王伤势严重，急需医疗费用进行抢救治疗。王& # 039；s家经济困难，白未能垫付医疗费。最后，民警申请救助基金管理机构垫付医疗费，使受伤的王得到及时救治，转危为安。

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